Эндовенозная лазерная абляция

Эндовенозная лазерная абляция (облитерация, коагуляция) или ЭВЛА, ЭВЛО, ЭВЛК, радиочастотная абляция (облитерация) или РЧА, РЧО – термические методы, основанные на температурном поражении стенки вены, за которым следует постепенное её превращение в рубец.

Требуется специальная подготовка – выполнение УЗДС вен, сдача анализов крови и заключение различных специалистов (по необходимости).

    

Преимущества:

• не требует нахождения в стационаре (выполняется амбулаторно);
• малоинвазивная, не требует разрезов;
• радикально и быстро устраняет пораженные вены.

Проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях (манипуляционной или операционной) под контролем УЗИ: после асептической обработки кожи, и местного обезболивания врач делает прокол в вене, устанавливает в нее специальный порт (трубку) – интродьюсер, через который вводит вену световод или электрод. Далее вокруг вены с помощью иглы и насоса создается «изоляция» из раствора анестетика, которая предотвращает повреждение окружающих вену тканей и прижимает стенку к световоду или электроду. Далее вена «запаивается» воздействием высокой температуры. Проколов на коже всегда несколько.

Длительность процедуры порядка 30-40 и более минут в зависимости от степени сложности.

Реабилитационный период: после процедуры мы рекомендуем воздерживаться от высоких температур (горячие ванны, душ, баня, сауна) не менее 2 недель и от прямого солнечного/ультрафиолетового излучения не менее 3-4 недель. Возможность занятия трудом, сопряженным с длительными статическими нагрузками или большими физическими усилиями, а также занятия спортом следует обсудить с оперирующим хирургом. При планировании операции следует предусмотреть возможность избежать значительных физических и/или статических нагрузок на протяжении 2-3 недель после вмешательства. Но чаще всего практически сразу после операции Вы можете вернуться к своей работе и повседневной активности.

Противопоказания (относительные): не рекомендуется применять ЭВЛО и РЧА у иммобилизованных и ограниченно подвижных пациентов, при беременности, при наличии облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (лодыжечно-плечевой индекс менее 0,5 и/или систолическое давление на берцовых артериях менее 60 мм рт.ст.), при повышенном индивидуальном риске венозных тромбоэмболических осложнений, при наличии неконтролируемого отека конечности, затрудняющего ультразвуковую визуализацию вен, при наличии декомпенсированной соматической патологии.