ФАКТОРЫ РИСКА ТРОМБОЗОВ ПРИ АВИАПЕРЕЛЕТАХ

ФАКТОРЫ РИСКА ТРОМБОЗОВ ПРИ АВИАПЕРЕЛЕТАХ

О факторах риска тромбоза расскажет наш врач Флеболог - Инархов Михаил 
Александрович, со стажем в 10 лет.

При авиаперелетах у человека может возникнуть тромбоз вен в нижних конечностях. 
Давайте разберемся в причинах, а уже после об основных мерах профилактики.

Во время полета (особенно во время набора и снижения высоты) происходит перепад давления на борту самолета и меняется концентрация кислорода. Эти 
факторы существенно влияют на состояние вен. Так же существуют и классические провоцирующие факторы: обездвиживание, постоянное сидячее положение, недостаточность жидкости.

В результате происходит застой крови в венах ног – скорость кровотока снижается, повышается вязкость крови, вены за счет перепада парциального давления 
расслаблены и не в тонусе. Вот тогда и может образоваться сгусток крови в венах. И как правило — это глубокие вены голени.

Сам авиаперелет не является причиной образования тромбов. По сути, это пусковой механизм! При наличии факторов риска у человека – авиаперелет может запустить процесс тромбообразования на фоне предрасположенности человека к тромбозам.

Какие Факторы риска?

•  Возраст старше 40 лет;
•  Ожирение (индекс массы тела более 30);
•  Заболевания вен нижних конечностей: варикозное расширение вен, перенесенные ранее тромбозы, ТЭЛА в анамнезе, лимфостаз;
•  Гормональная терапия (женщины, принимающие пероральные контрацептивы или гормональную заместительную терапию). А в сочетании с длительным перелетом риск тромбоза увеличивается в 20 раз;
•  Онкологические заболевания;
•  Тромбофилия - выявленная генетическая предрасположенность к тромбозам (чаще всего - повышенная концентрация факторов свёртываемости II и VIII). Риск увеличивается в 16 раз;
•  Беременность

При продолжительных авиаперелетах (более 6 ч) риск тромбоза увеличивается в 2 раза в сравнении с более коротким авиаперелетом. Риск тромбоза для пассажиров эконом класса и бизнес класса одинаков.

И что же теперь не летать?
Все достаточно просто – нужно к этому вопросу правильно подойти!

Если у Вас нет проблем с сосудами и отсутствуют факторы риска , то риски образования тромбов самые низкие и при выполнении обычных рекомендаций 
полет пройдет без последствий. Если у Вас есть начальные признаки заболевания вен – это флебопатия и варикозное расширение вен нижних конечностей 1 степени (С-1 по СЕАР). То в таком случае, лично я рекомендую следующую профилактику во время перелета: 

- компрессионные гольфы или чулки 1 класса компрессии на весь период полета и в течение 6 часов после него; 

- начать прием флеботониковза 7 дней до полета и на протяжении 7 дней после него, то есть 14 дней минимум;

Если у Вас уже имеются факторы риска,а также варикозная болезнь, лимфостаз, перенесенные ранее тромбозы, то тогда в обязательном порядке необходим

-  компрессионный чулок 2 класса компрессии на период полета и в течение суток после него; 
- начать прием флеботониковза 7-14 дней до полета и на протяжении 14-21 дней после него, то есть всего около 1 месяца; за 6 часов до полета принять разовую дозу дезагреганта(препараты «аспиринового» ряда).

Применение компрессионного трикотажа снижает риск тромбозов почти в 20 раз
 
При наличии у пациента уже выявленного тромбоза, или если пациент уже в процессе лечения по поводу тромбоза вен ног, то перед полетом необходима в 
обязательном порядке консультация сосудистого хирурга (или флеболога), и уже только с его разрешения и с выполнением более строгих рекомендаций можно будет путешествовать посредством авиаперелетов.Хотя, даже при использовании сухопутного транспорта, также лучше проконсультироваться со специалистом, так как и в этом случае риски осложнений тоже есть.

Меры профилактики при авиаперелетах.

Какие же общие меры профилактики необходимо выполнять при авиаперелетах, 
чтобы снизить риск тромбообразования в венах нижних конечностей? 

• Употреблять во время полета большое количество жидкости (вода, соки, не крепкий чай);
• Категорически исключить прием алкогольных напитков(алкоголь вызывает обезвоживание, тем самым сгущает кровь);
• Необходимо отказаться от снотворных и успокоительных средств(вызывают сгущение крови);
• Надевайте в полет свободную, не стесняющую и не давящую одежду и обувь . Можно с собой взять, например, тапочки и переобуться на время полета;
• Периодически гулять по салону, когда это разрешено (каждый час лучше двигаться и немного походить);
• Периодически оказываете нагрузку на мышцы ног– особенно это качается икроножных мышц: можно руками выполнять массирующие и сжимающие движения мышц голеней и бедер;
• Поработайте стопами– сгибание и разгибание на себя и от себя в голеностопном суставе;
•  Не находитесь длительно в одном положении – даже в кресле старайтесь так сказать «крутиться» и не сидеть на месте, менять положение с бока на бок.

Соблюдая такие простые и не хитрые рекомендации, Вы значительно снизите риски возникновения венозных проблем осложнений не только при длительных авиаперелетах, но так же и при поездках на автомобиле или поезде.

При возникновении боли, отека, синюшности и тяжести ноги – конечно же первым делом УЗИ вен с последующей консультацией врача флеболога

Автор статьи, наш врач, Кандидат медицинских наук, Сердечно- сосудистый 
хирург/Флеболог - Инархов Михаил Александрович, со стажем 10 лет.
https://prodoctorov.ru/kurchatov/vrach/1036827-inarhov/
https://vk.com/flebolog_inarhov 

Записаться на приём  можно на нашем       
сайте:https://emedcentr.ru/spetsialisty/inarkhov_mikhail_aleksandrovich/
Медицинский центр «Эмед»
 +7(4712) 25-02-52
г.Курчатов,  ул. Энергетиков 10, 2этаж